Artroskopia stawu skokowego

Wskazaniami diagnostycznymi do artroskopii stawu skokowego, w przypadku braku poprawy po leczeniu zachowawczym są:

1. Niewyjaśniony ból,
2. Obrzęki stawu,
3. Niestabilność stawu,
4. Poczucie blokowania lub przeskakiwania w stawie.

Wskazania lecznicze do artroskopii stawu skokowego:

1. Pourazowe ( po złamaniach lub skręceniach ) uszkodzenia chrząstki stawowej – często nie rozpoznawane i nie leczone uszkodzenia powodujące ból, obrzęki i poczucie blokowania lub przeskakiwania w stawie skokowym. Uszkodzenia tego typu nie są widoczne na zdjęciach RTG i w badaniu ultrasonograficznym!

Małoinwazyjna metoda artroskopowa daje nam możliwość:
- dokładnego zdiagnozowania uszkodzenia,
- usunięcia wolnych fragmentów chrząstki,
- oczyszczenia uszkodzonego miejsca i wykonania mikrozłamań,
- wykonania przeszczepów chrzęstno-kostnych OATS lub TRUFIT.

2. Zespoły wklinowania przedniego lub tylnego – powodujące przewlekłe dolegliwości bólowe u osób aktywnych, po skręceniach stawu skokowego (syndrom athlete’s ankle lub footballer’s ankle). Przyczyną zespołu wklinowania są wyrośla kostne lub pogrubiała, zbliznowaciała torebka stawowa.

Dzięki artroskopii możemy:
- wykonać plastykę przedniej krawędzi piszczeli i szyjki kości skokowej,
- usunąć zwapnienia lub ciała wolne,
- wykonać plastykę tylnego wyrostka kości skokowej,
- usunąć os trigonum.

3. Zapalenia błony maziowej.
Wykonujemy synowektomię, czyli usunięcie błony maziowej.

4. Uszkodzenia chrzęstno-kostne u osób młodych o charakterze osteochondritis dissecans.
5. Ciała wolne w stawie skokowym.

Rekonstrukcje więzadeł stawu skokowego.

Wskazaniem do rekonstrukcji więzadeł stawu skokowego jest poczucie niestabilności stawu powstałe najczęściej w wyniku wielokrotnego skręcenia stawu skokowego.

Wykonujemy:
1) Szycie uszkodzonych więzadeł kostki bocznej metodą Broestrema z użyciem specjalnych implantów (kotwic),
2) Rekonstrukcje więzadła strzałkowo-skokowego i strzałkowo-piętowego z użyciem ścięgna mięśnia podeszwowego lub ścięgna mięśnia smukłego oraz specjalnych implantów (kotwic).